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刊  名:医学美学美容

主管单位:陕西省东方美容科技文化研究所

主办单位:中国老年学和老年医学学会、精准医疗分会

国内刊号:CN 61-1231/R

国际刊号:ISSN 1004-4949

主  编:王 浩

副主编 :石 静 尚永萍

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根因分析法在免费孕前优生检查工作中的应用

2016-08-12 11:27来源:医学美学美容作者:医学美学美容杂志网址:https://www.yxmxmrzzs.com浏览数:21 

根因分析法在免费孕前优生检查工作中的应用

黄金秀

富川瑶族自治县计划生育服务站,广西 富川  542700

摘要:近几年随着医疗技术水平的提高,医疗模式的转变,根因分析应用越来越广泛。本次研究中,出于对根因分析法在免费孕前优生检查工作中的应用情况进行了解的目的,从影响孕检不达标的突出问题、对可信度不足问题的改进、对于宣传覆盖面以及宣教方式等问题的改进措施、对未建立知信行健康生活模式问题的改进措施等几个方面进行了阐述。

关键词:根因分析法;免费孕前优生检查;应用;临床研究

中图分类号:R169.1    文献标识码:A    文章编号:

根因分析为质量管理模式的一种,其核心是团体的、系统的、回顾性的不良事件分析,其最终的目的是找出潜在失误、根本原因,而后对系统进行改进,避免不良事件的再次发生[1]。目前,我国对基础医疗不断改进,优生优育已经受到了国家、家庭的共同重视,做好优生优育工作,对于提高人口素质意义重大[2]。孕前优生检查为优生工作的一个重点。做好孕前优生检查,不但可以在孕前对出生缺陷进行控制,从而可以增强孕妇、新生儿安全的保障,为目前我国优生工作重点。随着根因分析法的应用越来越广泛,使得其在孕前优生检查管理工作中逐渐发挥重要作用[3]。本文出于对根因分析法在免费孕前优生检查工作中的应用情况进行了解的目的,从影响孕检不达标的突出问题、对可信度不足问题的改进、对于宣传覆盖面以及宣教方式等问题的改进措施、对未建立知信行健康生活模式问题的改进措施等几个方面展开综述,详见下文。

1 影响孕检不达标的突出问题

曾有调查发现[4-6],在进行免费孕前优生检查时,对孕检不达标产生影响的突出问题包括有以下几点:① 对计划生育服务站的可信度不高,认为计划生育服务站不具备孕检功能,对超声、检查等一些孕检技术不放心,多会自费去医院做孕检。误认为,计划生育部门为“四术”的实施产所,而围孕期保健多应在医院进行。② 宣传教育的覆盖面不广,宣传教育的方式不当等。由于宣传品制作、乡镇宣传车辆等一些宣教活动经费多在年底下拨,计划生育服务站颠覆经费与实际工作经费需求存在较大的差距,致使宣教工作在偏远村镇无法完全铺开。又加之,计划生育服务站工作人员多为本底居民,宣教过程中,多采用本地方言,致使一些外来人口无法完全理解。③ 宣传教育工作中,没有建立完善知信行模式,思想上认可孕检的必要性,但是没有付诸行动。而知信行模式包括:在人们对孕前优势检查的知识进行了解后,建立起积极、正确的一种信念与态度,从而主动形成有益于健康的一种行为,改变危害健康的行为。尽管采取传统的以说教方式为主的健康教育模式可以在短时间内使患者的认知得以提高,但是单一信息支持对行为改变作用比较有限。

2 根因分析法在免费孕前优生检查的应用效果

   曾有学者[7]对计划生育服务站开展根因分析前后的备孕夫妇参检率进行了对比分析,结果发现,在实施根因分析后,参见率较实施前发生显著升高,差异存在统计学意义。

3 对可信度不足问题的改进措施

在群众中,计划生育服务站的技术力量薄弱已经形成了固定的印象,认为只能够开展“四术”,但是孕检则不可靠[8-10]。因此应开展针对怎样提高孕检参检率的学习,定期邀请医疗中心的专家进行授课,除此外,计划生育服务站的医师应定期到医疗中心进行短期的技术强化培训。争取到计划生育局的支持,购置、完善检查仪器、设备、试剂等。开展人性化管理,设置专门的免费早餐室,为受检者提供面包、牛奶、热水,从而避免受检人员空腹来检查,检查完成后出现饥饿感,也满足了憋尿大量饮水的需求[11-13]。

4 对于宣传覆盖面以及宣教方式等问题的改进措施

   成立专管领导工作组,实施包联制度[14]。在电视台进行免费孕检优生知识的宣传教育。对计划生育服务站流程图进行完善,制作宣传板,在各乡镇进行宣传,扩大宣传覆盖面。组织乡镇计划生育宣传人员进行培训,将有效宣传教育的方式进行讲解。每个季度的最后一个月作为集中服务月,每天集中动员,保证无缝隙宣传教育[15-19]。

5 对未建立知信行健康生活模式问题的改进措施

宣传教育工作人员对每一对夫妇的联系方式进行统一记录,建立微信群,保证联系畅通。定期对优生优育相关知识、孕前检查方面的信息进行发放,督促备孕夫妇按时参检。经专业技术人员对高危人员展开知识培训,并进行培训结果评估,针对高危人群展开有针对性的宣传教育,保证备孕夫妇可以认识到既往史、高龄以及接触放射药品等会造成出生缺陷等不良后果,减少风险的发生[20-25]。

6 小结

   根因分析法的运用,可以有效提高免费孕前优生检查率,在今后的计划生育服务工作中,应对其给予足够的重视,对本地区的具体情况、具体问题进行根本原因分析,针对分析结果实施有针对性的改进措施,从而改善计划生育服务质量,提高参检率。

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